Sursă tradusă: editorul echipei WuXi AppTec

În Guangzhou, China, poliția responsabilă cu asistarea anchetei epidemiologice a lansat un videoclip de supraveghere: În același restaurant, cei doi au intrat în baie unul după altul fără niciun contact fizic.Doar 14 secunde de coexistență au permis noului virus coroană să găsească o șansă, să completeze răspândirea.

Maparea echipei de conținut WuXi AppTec

În Australia, în emisfera sudică, oamenii sunt, de asemenea, surprinși să vadă o „infecție instantanee” similară.Când autoritățile sanitare din New South Wales au depistat cazurile, au descoperit că o persoană infectată și cel puțin trei persoanetocmai a „trecut” în afara unui centru comercial sau a unei cafenele, intrând rapid în același spațiu, iar virusul a provocat infecția.

Rezultatele secvențierii genomului viral pe probele acestor cazuri au arătat că noul coronaviruscauzat infecția aparține tulpinii mutante Delta, care este noua tulpină mutantă de coronavirus care a fost descoperită pentru prima dată în India în octombrie 2020.Academicianul Zhong Nanshan a subliniat, de asemenea, într-un interviu recent media, că „tulpina deltă are o sarcină mare,gazul expirat este toxic și foarte infecțios„, astfel încât sunt necesare standarde mai stricte pentru definirea „contactelor apropiate”…

Ravagi lumea

În aprilie și mai 2021, a avut loc un val aprig al epidemiei în India.Potrivit datelor publicate de Ministerul Indian al Sănătății,numărul de cazuri nou confirmate într-o singură zi a depășit 400.000 la un moment dat!Deși există adunări la scară largă și alți factori în spate, un fapt incontestabil este că numărul de persoane infectate cu tulpina mutantă Delta crește rapid.

În afara Indiei, din Nepal până în Asia de Sud-Est, într-o zonă mai mare din întreaga lume, tulpina mutantă Delta s-a răspândit și ea în ultimele două luni.

„Varianta Delta este cea mai contagioasa varianta gasita pana acum.A fost găsit în 85 de țări/regiuni și s-a răspândit rapid în rândul persoanelor nevaccinate.” Directorul general al Organizației Mondiale a Sănătății, Dr. Tan Desai, a declarat în 25 iunie la conferința de presă.

Dr. Tan Desai, Director General al Organizației Mondiale a Sănătății |Imagini ITU din Geneva, Elveția, CC BY 2.0, prin Wikimedia Commons)

Primul caz de infecție cu Delta a fost depistat în Regatul Unit la mijlocul lunii aprilie.În acel moment, după câteva luni de „blocadă”, odată cu avansarea vaccinării, numărul de infecții, spitalizări și decese a scăzut semnificativ, iar epidemia părea să se îmbunătățească.

Cu toate acestea, tulpina mutantă Delta a generat rapid al treilea val de vârfuri epidemice în Marea Britanie, iar numărul de cazuri noi pe zi a depășit 8.700.Virusul s-a răspândit rapid în rândul persoanelor care nu au fost vaccinate, forțând Marea Britanie să-și amâne planul de redeschidere.De fapt,tulpina mutantă actuală Delta a înlocuit tulpina mutantă Alpha (adică tulpina mutantă B.1.1.7) descoperită pentru prima dată în Marea Britanie și a devenit cel mai important nou coronavirus local.

Pe continentul american, tendința variantelor Delta a provocat și îngrijorare.Potrivit unui sondaj efectuat în California,numărul de cazuri cauzate de tulpina variantei Alpha, care anterior era „mainstream”, a scăzut de la peste 70% la sfârșitul lunii aprilie la aproximativ 42% la sfârșitul lunii iunie, iar „creșterea” variantei Delta este responsabilă pentru acest lucru.Motivul principal al acestei schimbări.Directorul Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA (CDC) a avertizat că, în următoarele câteva săptămâni, varianta Delta ar putea deveni noua variantă majoră de coronavirus în Statele Unite.

Proporția diferitelor tulpini de virus mutant COVID-19 (tulpinile mutante Delta sunt verzi) |nextstrain.org)

În China, pe lângă Guangzhou, au fost găsite și cazuri de tulpini mutante Delta în Shenzhen, Dongguan și alte locuri din apropiere.Confruntarea frontală a oamenilor cu tulpinile mutante Delta a început.

Nu numai că răspândirea este mai puternică

De la izbucnirea noii epidemii de coroană de mai bine de un an, o varietate de tulpini mutante au atras o atenție specială, inclusiv tulpina mutantă Alpha care a fost confirmată pentru prima dată în Regatul Unit în septembrie 2020 și tulpina mutantă Beta (B.1.351) care a fost confirmată pentru prima dată în Africa de Sud în mai 2020.

Pe 11 mai, Organizația Mondială a Sănătății a enumerat tulpina mutantă Delta care a fost descoperită pentru prima dată în India drept a patra „Varianta de îngrijorare” (VOC).Conform definiției OMS, VOC înseamnă„suspectat sau confirmat că va provoca transmisie crescută sau toxicitate;sau creșterea sau modificarea manifestărilor clinice ale bolii;sau să provoace modificări în diagnosticul existent, măsurile de tratament și eficacitatea vaccinului.

Datele existente de la instituții precum Departamentul de Sănătate Publică din Regatul Unit (PHE) arată căcapacitatea de transmisie a tulpinii variante Delta este cu 100% mai mare decât cea a tulpinii originale;comparativ cu tulpina varianta Alpha care a circulat în întreaga lume în a doua jumătate a anului trecut, varianta Delta Capacitatea de transmitere a tulpinii este și mai puternică, rata de transmitere este cu 60% mai mare.

Pe lângă creșterea semnificativă a infecțiozității și a capacității de transmitere, Feng Zijian, cercetător la Centrul Chinez pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, a declarat când a introdus cazurile recente de noi coroane în Guangzhou, tulpina mutantă Delta „o altă caracteristică este că perioada de incubație sau intervalul de trecere se scurtează-într-o perioadă scurtă de timp).Au trecut cinci sau șase generații în doar 10 zile.” În plus, rezultatele testelor PCR ale probelor de la persoane infectate au arătat că încărcătura virală a crescut semnificativ, ceea ce a făcut, de asemenea, mai probabil să apară infecțiile.

În Regatul Unit, unde varianta Delta a reprezentat 90% din cazuri, dovezile preliminare arată căcomparativ cu varianta Alpha, persoanele infectate cu varianta Delta au șanse aproape de două ori mai mari de a fi internate, ceea ce înseamnă că riscul de spitalizare este crescut cu 100%.

Mutații importante ale genelor purtate de o varietate de noi tulpini de virus mutant coronavirus care sunt în prezent îngrijorătoare.Printre acestea, tulpina mutantă Delta are 13 mutații genetice unice în comparație cu tulpina originală a virusului |Echipa de conținut WuXi AppTec

Judecând după secvența genetică a tulpinii mutante Delta,are unele modificări unice în gena care codifică proteina spike a noului coronavirus, care nu numai că afectează capacitatea de transmitere a virusului, dar poate provoca și evadarea imunității..Cu alte cuvinte, anticorpii neutralizanți produși după infecții sau vaccinări anterioare pot slăbi capacitatea de a se lega de varianta Delta.

Semnificația vaccinului

În fața variantei amenințătoare Delta, vaccinurile existente mai pot oferi o protecție adecvată?

„Natura” a publicat o lucrare de cercetare pe 10 iunie.Rezultatele testelor privind capacitatea de neutralizare a anticorpilor au arătat căla două sau patru săptămâni după inocularea completă a două doze de vaccin neocorona mARN BNT162b2, anticorpul de neutralizare produs în corpul uman are un efect pozitiv asupra Delta.Tulpina are încă un efect inhibitor semnificativ.

Activitatea de neutralizare a serului vaccinatorului împotriva noului coronavirus original și a diferitelor tulpini mutante, inclusiv tulpina Delta |Referință [1]

Ca răspuns la cele două variante majore de virus, Delta și Alpha, care provoacă COVID-19 simptomatic, cât de eficientă poate preveni vaccinarea, Departamentul de Sănătate Publică al Regatului Unit a anunțat rezultatele unui studiu din lumea reală la sfârșitul lunii mai.

Datele arată că, deși vaccinul are un efect protector slăbit asupra tulpinii Deltaîn comparație cu tulpina Alpha, poate reduce semnificativ riscul apariției unor noi simptome ale coroanei.Inoculat complet cu două injecții de vaccin mARN, efectul protector poate ajunge la 88%;în schimb, efectul preventiv împotriva Alpha este de 93%.

De asemenea, studiul a constatat că, dacă se administrează o singură injecție de vaccin, capacitatea de a preveni tulpina mutantă este redusă semnificativ.La trei săptămâni de la prima doză de vaccinare, cele două vaccinuri pot reduce doar cu 33% riscul apariției unor noi simptome pe coroană cauzate de tulpina variantă Delta, iar riscul pentru Alpha cu 50%, ambele fiind mai mici decât efectul protector produs după o vaccinare completă de 2 doze.

Eficacitatea protectoare a două noi vaccinuri de coroană împotriva tulpinilor mutante B.1.617.2 și B.1.1.7 |Referințe [8]

Jurnalul medical autorizat „The Lancet” a publicat alte date de la Departamentul de Sănătate Publică al Regatului Unit pe 15 iunie, arătând căun nou vaccin complet cu două injecții (inclusiv mai multe tipuri de vaccin) poate reduce semnificativ riscul de spitalizare.Studiul a mai arătat că la cel puțin 28 de zile de la prima injecție, efectul preventiv al vaccinului este evident.

Pe baza unui număr de dovezi, OMS și experți din multe țări au subliniat în mod repetat acest lucrueste foarte important să finalizați întregul proces de vaccinare pentru vaccinurile care necesită două (sau mai multe) doze, în special pentru prevenirea COVID-19 sever și deces.

Mutație continuă, protecție continuă

La persoanele cu rate scăzute de vaccinare, varianta Delta are șanse să se răspândească rapid.Un studiu bazat pe date de secvențiere a aproape 20.000 de mostre din aprilie a constatat căîn zonele în care procentul de rezidenți care finalizează întregul proces de vaccinare este mai mic de 30%, răspândirea tulpinii variantei Delta este semnificativ mai mare decât cea a altor zone în care rata de vaccinare depășește acest procent.

Alte studii au mai constatat că diferențele uriașe în ratele de vaccinare ar fi putut duce la diferențe în numărul de cazuri și spitalizări cauzate de varianta Delta în diferite regiuni.

Pe măsură ce noul coronavirus continuă să se răspândească în întreaga lume, mutația virusului este inevitabilă.Pe lângă tulpina mutantă Delta cu cea mai puternică capacitate de transmisie de până acum,oamenii de știință monitorizează, de asemenea, mai multe tulpini mutante, inclusiv celelalte șapte tulpini mutante care au fost enumerate ca „Tulpinile mutante de observat” (VOI) de către Organizația Mondială a Sănătății.

Cum să preveniți noua tulpină de coronavirus care se muta constant, dr. Michael Ryan de la OMS consideră: „Mutațiile genetice pot provoca modificări ale caracteristicilor virusului, cum ar fi probabilitatea mai mare de a infecta oamenii, trăirea în picături mai mult timp și expunerea mai mică.Va provoca infecție etc.Dar acești viruși mutanți nu vor schimba ceea ce vom face, ei ne reamintesc să luăm toate măsurile de protecție care pot fi luate și să luăm măsuri mai stricte, inclusiv purtarea măștilor, reducerea adunărilor etc. Am subliniat în mod repetat măsurile.”

Pe scurt, deși tulpina mutantă Delta a crescut infecțiozitatea, a scurtat perioada de incubație și persoana infectată se îmbolnăvește mai mult, dar nu este complet prevenibilă.Fie că este vorba de vaccinări, după cum este necesar, sau de măsuri precum măști și izolarea socială, este de așteptat să fie bine controlat.În confruntarea cu mutantul Delta, inițiativa este de fapt în propriile noastre mâini.

Referințe

[1] Urmărirea variantelor SARS-CoV-2 Preluat la 24 iunie 2021 de la https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/

[2] Varianta coronavirusului Delta: oamenii de știință se pregătesc pentru impact, preluat la 24 iunie 2021, de la https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3

[3] Variantele de coronavirus se răspândesc în India – ceea ce știu oamenii de știință până acum.Preluat la 11 mai 2021, de la https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7

[4] Variante de îngrijorare SARS-CoV-2 și variante aflate în investigație în Anglia.Preluat la 25 aprilie 2021, de la https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pdf

[5] Varianta Delta a coronavirusului ar putea domina în SUA, în câteva săptămâni.Preluat la 23 iunie, de la https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge

[6] Preluat la 26 iunie 2021 de la https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668

[7] Eliberat de autoritatea mecanismului comun de prevenire și control al Consiliului de Stat (11 iunie 2021) Preluat la 26 iunie 2021 de la http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm

[8] Eficacitatea vaccinurilor COVID-19 împotriva variantei B.1.617.2.Preluat la 23 mai 2021, de pe https://khub.net/documents/135939561/430986542/Effectiveness+of+COVID-19+vaccines+against+the+B.1.617.2+variant.pdf/204c11a4-e04c11a4-e024b66119024661902364